安徽省高等教育自学考试免考申请表

档案编号: 填表日期:
姓名
申报专业
准考证号
身份证号码
电话
手机:
原毕业院校,毕业专业及层次
申 请 免 考 课 程 情 况
原所学课程(提供盖章学籍表)
或证书种类
成 绩
学 时
免考课程代码
免考课程名称
原始证件名称及其件数
初审意见
终审意见
注:1档案编号,意见栏由自考办填写
2证书种类:非学历证书名称和级别.如:全国英语等级考试证书三级
3如仅是非学历证书免试,原毕业学校,专业栏目不要填写
4原始证件名称及件数填写示范:成人高考专科毕业证书1件,计算机等级证书1件
5本表一式四份(内容不得涂改),填一份复印三份