项目名称

中医药类专业实践教学改革研究与实践

主持人

吴勉华_ 潘立群

项目编号

1292B16053

申请鉴定单位

单位名称

南京中医药大学

主管部门

教育部

联系人

文庠

联系电话

025-66798043

邮政编码

210029

传真

025-66798037

电子邮件

wexiang@xinhuanet.com

通信地址

南京市汉中路282号82号信箱

任务来源

（1）

（1）教育部立项

（2）省部立项

（3）学校立项

项目成果电子文档网址（URL）

JIAOWC@tjmu.edu.cn

项目立项、研究及成果简介

目针对中医类学生临床能力低下的传统问题而立项。

研究结果表明医学生临床能力低下的症结存在于临床课程体系自身的缺陷中，即缺乏课堂理论教学向临床实践教学过渡的中间环节——临床能力实验课程，因此重建该课程体系就是本项目的研究目的。

一、理论创新：本项目以现代中医临床理论和实践作为教学基础，以临床问题作为教学的主干，以模拟教学作为主要的手段，建立中医临床能力模拟教学体系，实现中医类学生临床能力的优质培养。其中，外科有创模拟教学理论为国内外首创。

二、教材：①编写教学大纲和教程，分两部分：A、临床思维能力训练与考核；B、临床操作能力训练与考核。②多媒体课件：开发5套CAI课件。

项目立项、研究及成果简介（续）

三、操作平台

1．CCS病案库（Computer based-case simulation, CCS）用于临床思维训练。2．SP（Standardized Patient,SP）：内外科培养SP共6名

3．标准化模拟体

（1）外科临床技能教学用人体模型_ 获国家发明专利，并已将该模拟体使用于外科有创模拟教学之中。

（2）购置各科定型模拟体，用于非创伤性模拟教学之中。

（3）模拟医院的建立。

四、评估手段

1．连续相关性原则_ 体现理论联系实际的发散性思维的特点。

2．过程介入性原则_ 监考教师直接介入考核全过程以达到知其然并知其所以然的目的。

五、实践

1. 考核_ 在该项目研究过程中，我们分别于2001年6月15日、2002年6月17日、2003年6月12日组织了外科专业96级36人、外科专业97级40人、医疗专业98级200人的临床毕业考试。按照思维能力与操作能力的考核要求，运用CCS、SP和医学模拟体对学生的临床能力进行综合测试，在模拟医院的环境中考生被置身于虚拟医生的地位上，各种操作平台被设计为虚拟病人，在此过程中考生完全是在独立思考的情况下完成临床思维与操作考试，一改笔试、口试的弊端，最大限地度清除了所谓“动手能力差”的客观环境。在此过程中，我们进行分组实验，所获得的数据表明模拟教学理论与实践完全符合医学教育的基本原则和目标。

2．训练_ 在考试的导向功能引导下，我们将上述做法扩大到课堂理论教学阶段的能力训练上，分别于2002年9月～12月、2003年3月～6月为医疗专业98级30人、医疗专业99级60人开设了临床能力实验课程，作为选修课制定有正规的教学计划和教学日历，提供了自编教材，从临床思维能力和操作能力两个方面对学生进行系统训练。