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  • 第8-9章抗胆碱药.ppt-第八章 胆碱受体阻断药

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    第八章 胆碱受体阻断药第八章第八章 胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药
    胆碱受体阻断药分为
    M-胆碱受体阻断药
    O M1胆碱受体阻断药:阿托品、哌仑西平
    O M2胆碱受体阻断药:阿托品、tripitramine
    O M3胆碱受体阻断药:阿托品、达非那新
    N-胆碱受体阻断药
    ON1胆碱受体阻断药:神经节阻断药(美加明、咪芬)
    ON2胆碱受体阻断药:骨骼肌松弛药
    M受体阻断药
    8.1 阿托品类生物碱
    1.莨菪碱:颠茄、莨菪、曼陀罗
    阿托品2.东莨菪碱:洋金花
    东莨菪碱3.山莨菪碱:唐古特莨菪
    山莨菪碱阿托品,Atropine
    癫茄,红水茄,刺茄癫茄,红水茄,刺茄
    曼陀罗曼陀罗
    [作用机制]
    1. 可竞争性地拮抗 ACh 或其他 M 胆
    碱受体激动药对 M 受体的激动作用
    2. 对M-R高选择性,但对亚型选择性低
    3. 对外源性ACh作用强
    4. 大剂量对N1、α1-R也有阻断作用
    1.腺体
    唾液腺、汗腺最敏感,较大剂量
    减少胃液;大剂量可有皮肤干燥
    2.眼 散瞳;眼压↑;调节麻痹
    3.平滑肌
    松弛多种内脏平滑肌,尤其是对过
    度活动或痉挛的平滑肌极为显著
    5.血管 治疗量阿托品对血管与血压
    无明显影响,大剂量阿托品
    可解除小血管痉挛,增加组
    织灌注量,改善微循环.
    6.CNS症状 0.5~1mg;2~5mg;100mg↑;
    严重中毒时,兴奋转为抑制
    4.心脏
    治疗量可见短暂的心率减慢,血压、心输出量不变
    较大剂量,心率加快(原因?)
    房室传导:促进传导
    [药理作用]

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